Особенности диуретического действия фиксированной комбинации препаратов лизиноприл, амлодипин и индапамид ретард у больных артериальной гипертонией

Фиксированные лекарственные комбинации всё шире применяются у больных артериальной гипертонией (АГ) с целью расширения патогенетического воздействия, увеличения эффективности и повышения приверженности лечению уже на ранних стадиях заболевания. В соответствии с современными клиническими рекомендациями для лечения АГ чаще всего применяются препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ), антагонисты ангиотензиновых рецепторов (АРА)) в комбинации с блокаторами кальциевых каналов (БКК) или диуретиками в низких дозах [1]. Предполагается, что подобранная комбинация должна воздействовать на ведущие механизмы повышения артериального давления (АД) у больного, в частности на гипертонус сосудов и водно-электролитный дисбаланс. Оценка антигипертензивного воздействия не вызывает особых проблем и связана с измерением АД, в том числе в виде самоконтроля, с помощью современных тонометров.

Эффективная терапия артериальной гипертензии с позиции пациентоориентированной медицины

В статье представлены современные данные о выборе антигипертензивных препаратов с позиции пациентоориентированной медицины. Представлены преимущества комбинированной стартовой терапии с точки зрения влияния на приверженность терапии, достижения целевых цифр артериального давления, органопротекции. Приведены данные об эффективности фиксированной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента и тиазидоподобного диуретика, в частности, наиболее часто используемого ингибитора ангиотензинпревращающего фермента лизиноприла и индапамида пролонгированного действия. Данная комбинация обладает не только высокой эффективностью, но и метаболической нейтральностью, что позволяет использовать ее у пациентов с ожирением, сахарным диабетом, заболеваниями печени. Приводятся данные о новых положительных эффектах лизиноприла и индапамида, в частности, о влиянии индапамида на кишечную микробиоту. Описаны потенциальные преимущества данной комбинации в качестве стартовой терапии артериальной гипертензии у российских пациентов.

Роль Триметазидина 80 мг в лечении ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - по определению группы Комитета экспертов ВОЗ, представляет собой «острую или хроническую дисфункцию, возникающую вследствие относительного или абсолютного уменьшения снабжения миокарда артериальной кровью». Ишемическая болезнь сердца является ведущей причиной смерти в Республике Узбекистан. Среди причин, вызывающих ИБС, в первую очередь следует отметить: атеросклероз коронарных сосудов, спазм сосудов сердца (вследствие активации симпатоадреналовой системы), тромбоз коронарных сосудов (нарушение динамического равновесия “простациклин-тромбоксан”, разрыв атеросклеротической бляшки, пристеночный тромб).